第十三章 排泄
一 .选择题
A1型题
1.中段尿培养主要用来检查尿中有以下那种成分
A.蛋白 B.细菌 C.糖 D.红细胞 E.酮体
2.尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过
A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml
3.少尿是指每小时排尿量少于
A.17ml B.18ml C.19ml D.20ml E.21ml
4.少尿是指24小时排尿量少于
A.600ml B.400ml C.200ml D.100ml E.50ml
5.多尿是指每昼夜尿量超过
A.2000ml B.1800ml C.1600ml D.1500ml E.2500ml
6.无尿是指24小时尿量少于
A.80ml B.100ml C.70ml D.50ml E.17ml
7.关于尿失禁说法正确的是
A.咳嗽大笑时出现不自觉排尿属于完全性尿失禁
B.当膀胱压力减轻时排尿即停止而膀胱仍呈涨满状态称为完全性尿失禁 C.出现持续滴尿使膀胱完全排空的现象属于相对性尿失禁
D.尿失禁的原因是括约肌的控制受干扰
E.当尿液不断积聚膀胱受到一定压力即排出少量尿液属于压力性尿失禁
8.正常尿比重为
A.1.001-1.002 B.1.022-1.030 C.1.015-1.025 D.1.030-1.035
E.1.040-1.060
9.下列疾病病人排出的尿液为烂苹果味的是
A.前列腺炎 B.尿道炎 C.膀胱炎 D.糖尿病酸中毒 E.急性肾炎
10.导尿消毒外阴常用的消毒液为
A.70%酒精 B.0.1%高锰酸钾 C.0.01%新洁尔灭 D.0.5%过氧乙酸
E.2%戊二醛
11.男病人导尿时,提起阴茎与腹壁成60度角是使
A.耻骨下弯消失 B.耻骨前弯消失 C.膀胱颈肌肉松弛 D.耻骨前弯扩大 E.耻骨下弯扩大
12.长期留置导尿后,尿液浑浊沉淀或结晶应
A.多饮水,膀胱冲洗 B.经常更换卧位 C.膀胱内滴药 D.热敷下腹部
E.经常清洁尿道口
13.成年女性导尿尿管插入
A.2-3cm B.4-6cm C.7-8cm D.7-9cm E.9-10cm
14.成年男性导尿尿管插入
A.12-14cm B.14-16cm C.16-18cm D.18-20cm E.20-22cm
15.留置导尿的男病人,消毒方法正确的是
A.每日0.02%高锰酸钾洗尿道口和包皮1次
B.每日0.1%新洁尔灭棉球擦拭尿道口及周围的污垢1次
C.每日3%硼酸洗尿道口1次 D.每日生理盐水洗尿道口2次
E.每日尿道口周围涂10%新霉素膏1次
16.为女病人导尿消毒尿道口及小阴唇的顺序为
A.自上而下,由内向外 B.自上而下,由外向内 C.自下而上,由内向外 D.自下而上,由外向内 E.尿道口外螺旋式消毒2次
17.正常尿液为
A.中性 B.酸性 C.碱性 D.弱酸性 E.弱碱性
18.解除尿潴留,用温水冲洗会阴的目的是
A.减轻紧张心理,分散注意力 B.利用条件反射,促进排尿 C.使病人感觉舒适 D.缓解尿道痉挛 E.防止尿路感染
19.盆腔手术前导尿的目的是
A.测量膀胱容量 B.鉴别尿闭 C.避免术中误伤膀胱 D.减轻病人痛苦 E.记录尿量,观察肾功
20.为肝昏迷病人灌肠时,不易选用肥皂水溶液,其原因是
A.防止发生腹胀 B.防止对肠黏膜的刺激 C.减少氨的产生及吸收
D.以免引起顽固性腹泻 E.防止发生酸中毒
21.排便失禁的病人的护理重点是:
A.保护臀部,防止发生压疮 B.给予病人高蛋白饮食 C.认真观察排便时的心理反映 D.鼓励病人多饮水 E.观察记录粪便性质,颜色,量
22.肛管排气时,肛管插入肛门的长度为：
A.7-10cm B.10-15cm C.15-20cm D.15-18cm E.10-20cm
23.慢性痢疾病人病变部位常在直肠、或乙状结肠,进行保留灌肠常采用
A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.头高足低位 D.头低足高位E. 侧 卧屈膝位
24.为阿米巴痢疾病人进行保留灌肠采取右侧卧位的目的是
A.减轻药物毒副作用 B.有利于药物保留 C.可提高治疗效果
D.减少对病人的局部刺激 E.使病人舒适安全
25.大便成陶土色多见于
A.进食肉类过多B.结肠溃疡C.阻塞性黄疸D.肝细胞性黄疸 E.消化道出血
26.测定尿蛋白定量时需加入的防腐剂
A.浓盐酸 B.麝香草酚 C.甲苯 D.稀盐酸 E.甲醛
27.做爱迪计数的尿标本加入甲醛的目的是
A.固定尿中有机成分 B.防止尿液改变颜色 C.保持尿中化学成分不变 D.防止尿中的激素被氧化 E.避免尿液被污染变质
28.检验尿中17-酮类固醇加入浓盐酸的目的是
A.固定尿中有机成分 B.防止尿液改变颜色 C.延缓尿中化学成分的分解 D.保持尿液在酸性环境中 E.防止细菌污染
29.测尿肌酐时加入的防腐剂是
A.浓盐酸 B.乙酚 C.甲苯 D.稀盐酸 E.甲醛
A2型题
1.护理留置导尿的病人,以下护理措施不当的是
A.集尿袋两天更换一次 B.每日定时更换集尿袋一次 C.每周更换尿管一次 D.记录每次倾倒的尿量 E.集尿袋位置应低于耻骨联合
2.以下不会影响病人排尿的是
A.病人高热 B.长期卧床腹部及会阴肌肉无力 C.饮食中富含胡萝卜素 D.环境因素 E.病人以往排尿习惯
3.影响病人排尿因素错误的是
A.气温升高尿量增多 B.饮酒和茶候尿量增多 C.情绪紧张引起尿急尿频 D.前列腺增生引起排尿困难 E.含钠盐多的食物引起尿量减少
4.肝昏迷病人灌肠时,不易选用
A.等渗盐水 B.肥皂水 C. 等渗冰盐水D.碳酸氢钠水 E.温开水
5.预防便秘以下护理措施不当的是
A.生活有规律定时排便 B.多食富含粗纤维的食物 C.卧床病人定时给予便器 D.病情许可协助病人下床排便 E.定期采用简易通便法
6.不宜做大量不保留灌肠的病人是
A.直肠结肠镜检 B.腹部X线摄片 C.腹部手术前 D.为孕妇保胎时E.习惯性便秘
7.不宜做保留灌肠的病人是
A.高热惊厥B.肛裂C.慢性痢疾D.阿米巴痢疾E.顽固性失眠
8.对严重腹泻的病人护理措施错误的是
A.高热量、高维生素、多纤维素饮食 B.注意水电解质的补充C.便后温水坐浴或肛门热敷 D.按医嘱选用止泻药E.必要时留取粪便标本送检
9 .采集各种标本原则 叙述错误的是
A.根据检验目的选择容器 B.培养标本必须放在无菌容器中 C.立即送检必要时注明时间 D.停用干扰化验结果的药物 E.均应空腹进行
10.下列哪项不属于标本采集原则
A.遵照医嘱 B.充分准备 C.严格查对 D.定时送检 E.正确采集
B型题
问题 1-5
A.洗肉水样 B.浓茶色 C.深黄色 D.白色 E.鲜黄色
1.血尿颜色是
2.血红蛋白尿颜色是
3.胆红素尿颜色是
4.乳糜尿颜色是
5.服用大量胡萝卜素,颜色是
问题 6-10
A.米泔样便 B.鲜血便 C.柏油样便 D.陶土样便 E.果酱样便
6.霍乱病人的粪便呈
7.肛裂出血病人的粪便呈
8.上消化道出血病人的粪便呈
9.阻塞性黄疸病人的粪便呈
10.阿米巴痢疾病人的粪便呈
X型题
1.影响正常排尿的因素有
A.恐惧 B.文化教育 C.个人习惯 D.饮食和饮水 E.长期卧床
2.对尿液的评估包括
A.尿量 B.外观 C.气味 D.酸碱反应 E.比重
3.留置导尿护理措施包括
A.集尿袋每周更换一次 B.引流管长度以病人翻身但引流管末端不会浸入尿液为度 C.每周更换尿管一次 D.记录每次倾倒的尿量
E.集尿袋位置应低于耻骨联合
4.尿失禁的原因包括
A.膀胱神经传导受阻 B.尿路感染 C.腹肌收缩,腹压升高 D.膀胱阴道瘘 E.膀胱神经功能受损
5.留置导尿病人预防尿路感染的措施包括
A.保持尿道口清洁,每日用消毒棉球擦洗1-2次 B.引流管末端不能提高,防止尿液逆流 C.引流管集尿袋每周更换一次 D.尿管脱落后立即插入尿道 E.鼓励病人多饮水,经常更换卧位
6.尿失禁病人护理措施为
A.加强皮肤和心理护理 B.指导病人多饮水,促进排尿反射 C.长期失禁可留置导尿 D.轻轻按摩或热敷下腹部 E.经常观察病人排尿反应
7.休克病人留置导尿的目的为
A.排空膀胱,防止发生尿潴留 B.测量尿量,比重,了解肾脏情况 C.观察体内有毒物质排除情况 D.观察病情以指导治疗 E.便于随时检查尿生化变化
8.少尿症状多见于
A.急性胰腺炎 B.慢性肾功能衰竭 C.心力衰竭 D.休克 E.慢性膀胱炎
9.灌肠过程中立即停止操作的指征
A.脉速 B.面色苍白 C.剧烈腹痛 D.心慌气急 E.出冷汗
10.灌肠的禁忌症包括
A.妊娠 B.中暑 C.婴幼儿 D.急腹症 E.消化道出血
11.小量不保留灌肠适合于
A.腹部盆腔术后肠胀气 B.保胎孕妇解除便秘 C.高热病人降温 D.为肠道手术做准备 E.减轻肠道毒物吸收
12.清洁灌肠适于
A.直肠结肠摄片前准备 B.脏器造影前准备 C.为肠道手术做准备
D.解除便秘 E.高热病人降温
13.保留灌肠目的是
A.供给药物治疗肠道疾病 B.高热病人降温 C.为婴幼儿解除便秘
D.给予镇定剂 E.为孕妇解除便秘减轻肠道毒物吸收
14.为病人进行保留灌肠时错误的是
A.嘱病人先排便B.取屈膝仰卧位C.肛管插入直肠7-9cmD.注入药物应缓慢 E.嘱病人保留药液1h以上
15.尿常规宜采集晨尿的理由是
A.未受食物影响 B.晨尿浓度高 C.未受药物影响 D.尿液澄清不混浊
E.尿液未变质
16.为防止24小时尿版本变质
A.存放容器应清洁加盖 B.容器的容量为1000ml C.应置于阴凉处
D.根据检查项目加入合适的防腐剂 E.如混入粪便可将尿液过滤后留取
二 .填空题
1.每升尿液含血量超过 ( )ml,可出现肉眼血尿。
2. 尿失禁分为 ( ) 、( )、 ( )。
3.膀胱刺激症表现为 ( )、( )、( )、( )。
4.大量不保留灌肠采用的溶液是( )和（ ）。成人每次用量（ ）ml，小儿（ ）ml，伤寒病人（ ）ml。溶液温度为（ ）℃，降温时（ ）℃，中暑用（ ）℃。肛管插入直肠（ ）cm，液面距离肛门（ ）cm,伤寒病人的高度是（ ）cm。灌肠液保留（ ）min后再排便，降温病人要保留（ ）min,排便后（ ）min后再测量体温。
5.小量不保留灌肠采用的溶液是123灌肠液、( )和（ ），123灌肠液指的是（ ）。溶液温度为（ ）℃，肛管插入直肠（ ）cm，液面距离肛门（ ）cm。
6.保留灌肠时药液量不超过（ ）ml,温度为（ ）℃。肛管插入直肠（ ）cm，液面高度距离肛门不超过（ ）cm,灌肠液保留（ ）后再排便。
7.肛管排气时,肛管插入肛门的长度为( )cm,放置时间为（ ）min。
8.清洁灌肠第一次使用( ),以后用( )。
9. 临床上为避免尿液久放变质，常用的防腐剂是（ ）（ ）（ ）（ ）
三 .判断改错题
1.尿失禁病人应控制饮水量。
2.成人排便频率为3天一次应视为异常。
3.灌肠2次后排便3次记为3/2E。
四 .概念题
1.尿失禁 2.尿潴留 3.便秘 4.腹泻 5.排便失禁
五 .简答题
1. 留置导尿的患者如何预防逆行性感染？
2. 对于膀胱高度膨胀且极度衰弱的患者，首次导尿放尿量不得超过多少？为什么？
3.导尿的目的有哪些?
4.如何护理尿失禁的病人?
5.如何护理排便失禁的病人?
6.腹泻病人的护理要点有哪些?
7.大量不保留灌肠的目的是什么?注意事项是什么?
8.清洁灌肠的目的是什么?
9.简述标本采集的原则。
六 .论述题和病例题
1.如何护理留置导尿的病人?
2.病人,张某,女,82岁,脑出血致右侧肢体偏瘫,长期卧床病人主诉下腹胀痛,排尿困难,体检见耻骨上膨隆,有囊样包块,叩诊实音,有压痛。
• 提出护理诊断
• 提出护理目标
• 如何护理
3.病人,王某,男,62岁。自诉一周未排便,腹胀腹痛,食欲不佳。病人平日活动少,喜食肉类,很少进食蔬菜水果。
• 提出护理诊断
• 提出护理目标
• 如何护理
4.患者赵某，怀疑为结肠癌，应采集何种粪便标本，如何采集？
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